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2021年9月15日 (水)

子宮筋腫の一般的な外科的治療法

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子宮筋腫切除術:子宮筋腫のみを除去し、子宮の構造を維持します。将来出産予定のある患者さんや出産予定の患者さんに最適です。さらに、患者が手術後に妊娠したい場合は、手術後3〜6か月の間隔を空けることをお勧めします。

子宮摘出術:子宮と子宮筋腫の完全な除去。子宮肌瘤成因患者がすでに出産した場合、将来の出産計画がない場合、子宮筋腫が多すぎる場合、またはその他の低侵襲手術が失敗した場合、外科医は再発しないように子宮を切除することを検討できます。

線維溶解:子宮線維溶解の目的は、電気燃焼、超音波、レーザー、凍結などによって達成されます。これにより、通常の手術よりも失血が少なくなり、入院期間が短くなります。

子宮動脈塞栓術:子宮動脈塞栓術は、子宮筋腫のサイズを縮小し、月経過多を改善するために使用されます。しかし、病気の症状の70〜90%を効果的に改善できたとしても、臨床的に子宮動脈塞栓術は妊婦や将来子供を産みたい患者には適していません。

上記の外科的処置に加えて、現在、HIFU(高密度焦点式超音波)と呼ばれる比較的新しい治療法があります。その名前が示すように、この方法は、高密度超音波集束を使用して子宮筋腫にエネルギーを集中させることです。腫瘤引發細胞これにより、子宮筋腫自体が高熱による子宮筋腫の壊死を引き起こし、子宮筋腫を効果的に減少または消失させる可能性があります。このアプローチの利点は、メスがまったく使用されていないため、傷が外側に見えないことです。

これを見ると、手術後に再発する可能性が高いのではないかと思うかもしれませんが、子宮全体を切除しても基本的には成長しません。子宮筋腫の一部しか取り除くことができなければ、実際には医学に絶対的なものはなく、再発の可能性はありますが、再び手術を受ける可能性はそれほど高くありません。子宮筋切除術を例にとると、一般的に術後5〜8年以内の再手術の確率は約16%であるため[3]、医師は手術後も継続的なフォローアップ観察が必要です。

子宮筋腫は多くの女性が遭遇する病気であり、ほとんどが無症候性ですが、それでも友人のいない女性の日常生活や生活に影響を与える可能性があります。子宮筋腫をお持ちの場合は、定期的にフォローしてください。それが本当に必要な場合は、医師の助けを借りて薬や手術で治療することができます。

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